打鼾有4種類型 你是哪一類呢? 枕邊人辛苦了~

打鼾有4種類型…快來看看你是屬於哪一種?
大多數睡覺打鼾的人,並不會知道自己在打鼾,所以睡在隔壁的伴侶、親人或同寢室睡友,才是最受影響的「間接受害者」。


根據台灣睡眠醫學學會的調查,約有7成的民眾睡覺會打鼾。嚴格來說,打鼾的問題原本並不屬於失眠要探討的範圍之內,但是打鼾和缺氧有密切的關係,以及導致他人的失眠,並且是睡眠呼吸中止症發生的前兆,因此被缺氧中心主持人-陳志明博士歸類為『打鼾型睡眠障礙』。

打鼾型睡眠障礙的4大類別

1.鼻塞:這是因為呼吸道進氣口堵塞,產生的缺氧問題。這裡談的鼻塞;包括過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、或者感冒,引起的鼻竇組織或是鼻腔其他地方的局部呼吸道堵塞。

所以這些人在躺下睡覺時,只能張口借用嘴巴來呼吸,加上在咽喉部位局部缺氧的關係,讓呼吸時的氣流直接擾動聲帶附近的膜片,造成低沉雷動的音響聲。打鼾的情況,會因為鼻塞解除而消失,但如果是長期慢性鼻竇炎患者的話,就會一直受到打鼾問題的困擾。

2.肥胖:這種類型的打鼾問題,通常發生在體型比較肥胖的人身上。他們的問題不是因為鼻塞造成的,而是因為肥胖,所以咽喉部位的組織也變得較肥厚,使呼吸道的口徑變小,尤其是當躺下之後更嚴重,所以打鼾的聲音有時可能有時

像雷鳴聲、有時像吹簫哨聲、或是有時像貓叫聲。雖然打鼾聲音不一樣,但都會影響同寢室友的睡眠品質。

3.慢性缺氧體質:這種類型的人,沒有鼻塞問題,身材也不胖。可是當他們有做搬家或長途旅行,這種超出日常體能負荷的事情,晚上睡覺以後就會聽到他們此起彼落的打鼾聲。這類型的人,可能年過45歲或是有工作過度操勞、生活或情緒壓力過大、心肺功能較差的特徵,造成他們精神及體力的耗能過載,簡單的說,這些人就是屬於慢性缺氧體質的族群。

4.急性或慢性缺氧:最後一類人,在喝了酒精類的飲料,或者服用降高血壓藥物或安眠藥之後,經常會在睡覺時發出如雷貫耳的鼾聲。大家可能會直覺的聯想,打鼾是酒精的麻醉效果,或藥物作用造成的。而事實是因為酒精或藥物,這些物質讓身體急性或慢性缺氧造成打鼾。

辨別自己是屬於哪種打鼾型睡眠障礙,再對症下藥解決根本問題,才能讓還給枕邊人幸福好眠。

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《Times》時代雜誌:每晚不該吃安眠藥的原因!

每晚不該吃安眠藥的原因:《Times》時代雜誌 ,是全球發行歷史最悠久的綜合性英文時事新聞週刊,也 是一份對於全球國際上影響力甚鉅的刊物,2018年10月號的《Times》時代雜誌中,提到「每晚不該吃安眠藥的原因」,代表安眠藥真的已經構成了社會隱憂。

根據世界睡眠醫學協會(World Sleep Society)的研究調查指出,全球有45%的人口有著睡眠障礙的問題,代表失眠問題已經成為全球流行疾病之一。 而《美國老年精神病學期刊》(American Journal of Geriatric Psychiatry)的研究指出,65~80歲的老年人口中,有1/3需要服用安眠藥物入睡;此外, Benadryl糖漿和Tylenol PM止痛藥等非處方箋安眠藥物,是許多老年失眠人口的首選助眠劑。

Benadryl糖漿和Tylenol PM止痛藥是什麼?

Benadryl的中文品名為貝咳華納糖漿,屬於抗組織胺類的藥物; 主要為緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、咳痰),也因為有抗神經物質膽鹼的效果,所以常被用來誘導睡眠。 與美國的成藥不同,在台灣它是須經醫師指示才能使用的藥物,而且它在國內的許可證已逾有效期(註銷日期為106/02/03) ,而Tylenol PM止痛藥在台灣並未上市,但兩者含有苯海拉明(diphenhydramine)成份。

苯海拉明(diphenhydramine)又是啥?

上述的Benadryl糖漿和Tylenol PM止痛藥雖不見於國內,但國內仍有去敏膠囊(Benamine)、鼻炎膠囊(Diamine)、彼使膠囊(Hitus)、明那膠囊(Menna)、豐樂敏膠囊(Raminsules)、柏那錠(Vena)、柏那明錠(Venamine)等含苯海拉明(diphenhydramine)的藥物。

而苯海拉明(diphenhydramine)屬於組胺類抗過敏的成份,是屬於歷史悠久的一款藥物,它可以通過人的血腦屏障,使大腦有昏昏欲睡的感覺,但這是它的副作用,不是主要功能。

該藥物主要應用在防止暈船、暈車和抗過敏方面,也因為有令人昏眩的副作用,所以可能被用來誘導睡眠,但顯而易見地,把副作用來治療失眠並非明智之舉。

非處方安眠藥物的嚴重副作用

因為許多研究都指出,長期使用這類的非處方安眠藥物可能導致嚴重的副作用。

2015年世界頂尖國際期刊《美國醫學會內科雜誌》(JAMA Internal Medicine)曾發表歷經10年的醫學研究報告,並指出每周規律服1~2次含苯海拉明的安眠藥物,例如,Benadryl糖漿2劑或Tylenol PM止痛藥2粒的人,罹患失智症的風險,較一般未服藥者高出54%。

而密歇根醫學大學精神病學助理教授Donovan Maust博士表示,苯海拉明是一種會阻斷乙醯膽鹼-這種刺激肌肉和大腦靈活度、學習及記憶有關的化學物質。此外,它還有口乾、便祕、尿滯留、視力模糊和精神錯亂等副作用,尤其不適用於老年人 。

美國退伍軍人事務西部紐約醫療保健系統部的臨床藥劑師,同時也是2016年臨床治療學》雜誌的共同作者-珍妮佛·施羅克(Jennifer Schroeck)說,這些成藥的副作用也可能引發“處方藥串連事件”prescribing cascade)。

珍妮佛·施羅克(Jennifer Schroeck),舉例說明,服用抗膽鹼藥物會導致前列腺疾病患者的尿滯留(urinary retention)或無法排空膀胱內尿液的問題。但這些男性患者,可能病不知道是睡前服用非處方箋安眠藥帶來的副作用,所以若未告知醫生用藥狀況的話,一生可能就會開立新的藥物來治療膀胱問題,而新的藥物可能有副作用,加上再用其他藥物來抑制這樣的副作用,就會造成患者服藥量及承受副作用的情形迅速增加。

利大於弊的解決失眠方案

珍妮佛·施羅克(Jennifer Schroeck)表示,真正的核心問題在於「患者為何睡不著」?許多年輕人可能是因為壓力、經濟問題或其他更難以治療的焦慮症而無法入睡;而老年人可能是因為疼痛,神經問題或其他健康問題,導致睡眠障礙。

對於年輕人而言,她認為用行為認知療法對患者較使用安眠藥有幫助;而對於老年人來說,使用安眠藥反而會使他們找不到問題的核心原因。而歸納安眠藥的利與弊,長期使用的所帶來的健康風險會超過其所助眠的效果,特別是對65歲以上的老人。

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